Использование компрессионной терапии в процессе лечения варикозной болезни
Компрессионная терапия сегодня является неотъемлемой частью процесса радикального лечения варикозной болезни
Любое вмешательство на венах нижних конечностей сегодня трудно представить без важного компонента компрессии. В варианте, ставшим классическим, компрессионные чулки или гольфы используются в течение трёх-четырёх недель после вмешательства на венах нижних конечностей
Цели компрессионной терапии в данном случае это: профилактика осложнений и побочных эффектов вмешательства, купирование симптомов хронической венозной недостаточности. В отдельных случаях срок использования компрессионного трикотажа может быть увеличен или уменьшен.
Большинство людей могут носить компрессионные чулки при варикозном расширении вен без каких-либо побочных эффектов. Однако вам следует обсудить со своим лечащим врачом ситуацию, если появляется покраснение, дефекты кожного покрова, боль, онемение или отёк в процессе использования компрессионных изделий. Если у вас возникает желание прекратить использование компрессионного трикотажа из-за дискомфорта, сначала поговорите со своим лечащим доктором. Возможно причина в неудачно выбранном размере, типе или недостаточно высоком качестве компрессионного изделия.
Качество, комфорт и удобство компрессионного трикотажа
Компрессионная терапия не может самостоятельно вылечить варикозное расширение вен, но она может помочь справиться с симптомами, улучшить кровообращение и общее качество жизни. Если вы уже подвержены риску развития варикозного расширения вен на основании рассмотренных выше критериев, вы можете проконсультироваться с врачом-флебологом и использовать изделия определённой степени компрессии. В сочетании с изменением образа жизни компрессионные чулки или гольфы будут также лучшей профилактикой развития или рецидива варикозной болезни.
Подготовка к надеванию компрессионных чулок
Качественный медицинский противоварикозный трикотаж может исправно служить до полугода при ежедневной стирке и носке. В неумелых или неопытных руках он рвется в первый же месяц. Для предотвращения проблем с надеванием и увеличения срока службы изделия подготовьте руки и ноги.
- Снимите с пальцев украшения, в том числе и обручальное кольцо (если возможно).
- Аккуратно подстригите ногти, обработайте края пилочкой.
- Просушите кожу полотенцем, не надевайте мокрыми руками.
Хорошо, если под рукой будут специальные перчатки (могут идти в комплекте). Их рельефная поверхность деликатно, но крепко захватывает изделие, и облегчает надевание. В таких перчатках проще распределять трикотаж по ноге на заключительном этапе. Кожа ног также нуждается в обработке. Мозоли сглаживают, а на поверхность наносят специальный спрей, который продается в ортопедических салонах. Его состав облегчает надевание трикотажа за счет повышения скольжения. Подготовив ноги и руки можно приступить к надеванию лечебного белья. Это делают лежа, стоя или сидя, все зависит от самочувствия, используемых приспособлений и удобства. Если на ногах появились сильные отеки — лучше, перед процедурой, прилечь на 10-15 минут с приподнятыми ногами.
Другие виды
Классические колготки делятся еще на следующие виды:
- С силиконовым поясом. Верх этого вида колготок имеет оригинальную вставку, отлично выделяя талию.
- Летние. Такие изделия легкие и практичные, даже в жаркий период в них будет комфортно.
- Без пальцев. С такими колготками предоставляется свобода движения пальцам.
- С ажурными трусиками. Этот оригинальный вариант, в котором кружевные узоры изображены в виде трусиков.
Виды колготок (фото см. в статье) бывают разные, но каждый вариант оригинальный. Необходимо внимательно их подбирать к остальной одежде, чтобы образ был гармоничный.
Батлеры (Butler)
Госпитальный
При ограниченной подвижности суставов больному трудно надеть компрессионный трикотаж самостоятельно. Придется искать помощника и хорошо, если у него будет госпитальный батлер, предназначенный как раз для помощи другому человеку. Это простое устройство, с помощью которого можно выполнить задачу за несколько секунд. Порядок действий:
Опустите чулок носком вниз между двух дуг батлера.
Натяните резинку на дуги и опустите ее до основания приспособления.
Аккуратными движениями стяните на батлер остальную часть компрессионного изделия так, чтобы пяточная часть оказалась в районе верхней части устройства.
Наденьте натянутый чулок сначала на ступню больного, затем переместите приспособление дальше, через лодыжку до нижней части колена.
Осторожно снимите конструкцию, при этом белье должно остаться на ноге.
Вручную распределите оставшуюся часть.
Расправьте материал так, чтобы не было складок.
Устройство имеет раздвижной механизм, с помощью которого можно увеличивать размер, ориентируясь на объем голени. Данная манипуляция безболезненная для пациента и проста для его помощника.
С ручками
По строению это приспособление схоже с госпитальным вариантом, но имеет ручки, благодаря которым человек может надеть компрессионные чулки самостоятельно. Чтобы сделать это правильно следуйте инструкции:
- Поставьте конструкцию так, чтобы полукруг каркаса был направлен к вам тыльной стороной.
- Расправьте чулок и поместите в батлер так, чтобы пяточка была обращена к вам, а носок от вас.
- Выверните компрессионное изделие в верхней части наизнанку и наденьте на полукруг каркаса.
- Плавными движениями сдвигайте белье к основанию до тех пор, пока не покажется вывернутая наизнанку пяточка.
- Вставьте ногу в чулок и толкайте ее вниз, пока не упретесь кончиками пальцев в носок.
- Убедитесь, что носок и пяточка изделия не смещены в стороны, при необходимости поправьте их.
- Упритесь ногой в пол и натяните компрессионное изделие до колена, держась за ручки.
- Выньте приспособление, и распределите ткань вручную.
- Проверьте, чтобы не было заломов и складок.
Есть батлеры с более длинными ручками (Long), с помощью которых возможно надевание не вставая с постели. В этом случае методика почти такая же, но конечность нужно держать поднятой вверх, а батлер тянуть на себя за ручки. Такой способ используют люди с ограничением движений в суставах ног.
Раздвигающийся батлер Sigvaris
Нередко больным не удается надеть лечебное белье только потому, что нет сил даже натянуть его на конструкцию. С подобной проблемой чаще сталкиваются пожилые люди, а также беременные. Для них компания Sigvaris разработала пластмассовый батлер, с помощью которого можно растянуть трикотаж 2, 3 и даже 4 класса компрессии до нужного размера. Чтобы использовать этого приспособления придерживайтесь следующего алгоритма:
- Положите батлер на стол либо другую удобную поверхность.
- Наденьте чулок широкой частью на цилиндр так, чтобы пятка находилась напротив слова «Talon».
- Натяните изделие на цилиндр полностью, до носочка.
- Не разворачивая конструкцию с помощью двух желтых рычагов раздвиньте цилиндр до нужного размера (будет указан в окне градации рядом с левым рычагом).
- С помощью специальных гнезд прикрепите к корпусу рукояти, которые идут в комплекте.
- Сядьте как вам удобно. Длина ручек позволит надеть практически из любого положения.
- Вставьте ступню в цилиндр и, держась за ручки, натяните изделие на ногу. Можно перехватываться по рукояткам руками.
- Во время процесса цилиндр батлера зафиксирован с помощью специальной застежки и не может самопроизвольно сомкнуться. Чтобы привести устройство в исходное положение нужно перевернуть его. Такая конструкция делает пользование безопасным.
Аргументы «против» школьной формы
1. Загоняет в рамки
Как правило, школьная форма не предусматривает поля для самовыражения. А ещё даёт простор для бесконечных придирок со стороны администрации — рубашка не та, пиджак не тот, почему не в юбке
Вместо того чтобы уделять внимание учёбе, учителя тратят время на нотации по поводу внешнего вида.
3. Не всегда удобная в ношении
Сидеть по семь уроков в сковывающем движения пиджаке или каждый раз придирчиво осматривать стул, боясь оставить зацепки на колготках — не самое интересное занятие. Нужно ли носить школьную форму, если можно надеть удобные джинсы с толстовкой и не отвлекаться от урока?
4. Не нравится большинству детей
Главный аргумент против школьной формы — сложно найти ребёнка, который скажет: «Обожаю форму! Ходил бы в ней всё время!». Скорее всего, мотивация учиться выше, если школьнику нравится, как он выглядит. Для подростков особенно важен внешний вид — им хочется свободы и самовыражения, а не корпоративной атмосферы.
Классификация производителя
Часто производители колготок придумывают собственную классификацию товара. , одна из самых популярных в своей сфере деятельности, делит продукцию на такие виды:
- Everyday – колготки на каждый день: тонкие, без блеска, с плотными шортиками.
- Fashion – изделия в сеточку, с низкой посадкой или с эффектом чулок.
- Support and control – колготки с эффектом коррекции и поддержки, утягивающими шортиками и распределенным по ноге давлением.
- Relax – удобные колготки с распределенным давлением.
- Winter – плотные изделия, в состав которых входят хлопок или шерсть.
- De luxe – колготки премиум-качества для ответственных выходов в свет.
- Mykrofibre – эластичные колготки из микрофибры.
Как должны сидеть колготки
Чтобы колготки сидели идеально, и не мешали в течение дня своей обладательнице, необходимо правильно подбирать модель. Сделать это можно, руководствуясь некоторыми простыми правилами:
- вещь должна полностью соответствовать размеру и пропорциям фигуры;
- высота талии колгот должна достигать уровня посадки брюк или юбки;
- категорические не рекомендуется натягивать колготы чуть ли не до подмышек;
- необходимо выбирать изделие с максимально незаметными, аккуратными и тонкими швами, которые не будут выпирать под обтягивающей одеждой;
- стопе должно быть удобно и комфортно, колготки не должны сдавливать пальцы или наоборот обвисать;
- надевать колготы необходимо равномерно, чтобы они не перекручивались на ноге.
Соблюдая все эти нюансы, можно подобрать именно ту модель, которая не только будет надежно согревать в непогоду, но также идеально сядет по фигуре и будет практически не ощутимой. Правильные колготы никогда не будут сползать, и доставлять своей обладательнице дискомфорт.
Лечебный эффект и классификация трикотожа
Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:
- Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
- Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
- Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.
Во всех классах компрессия распределяется от 100% на лодыжке к 40% на бедре
В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:
- Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
- Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении тромбофлебита и варикоза средней степени тяжести.
- Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при венозной недостаточности тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
- Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения нарушений лимфотока и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.
Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.
Рекомендации по уходу
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Но, вне зависимости от того, по какой причине доктор рекомендовал приобрести столь полезные дополнения к ежедневной жизни, каждый пациент обязан знать, как стирать столь специфичное приобретение.
Авторы всегда указывают в инструкции основные рекомендации по эксплуатации и уходу, что позволяет сохранять первоначальные полезные качества изделия длительный срок. Самым важным пунктом плана выступает отказ от машинной стирки.
Хотя некоторые современные разработки позволяют это делать на деликатном или ручном режиме, эксперты настаивают на ручном варианте ухода.
При этом крайне важно сначала снять с рук перед началом манипуляции кольца или другие украшения, так как они содействуют быстрому образованию затяжек на нежной поверхности ткани. Стирать колготки нужно без совмещения с другими светлыми или темными вещами в тазу
В качестве моющего средства должен выступать щадящий вариант бытовой химии. Отлично подойдет детский порошок без фосфатов. Если такого под рукой не оказалось, что можно заменить классическим детским мылом, причем мылить не стоит слишком сильно по одной части ткани
Стирать колготки нужно без совмещения с другими светлыми или темными вещами в тазу. В качестве моющего средства должен выступать щадящий вариант бытовой химии. Отлично подойдет детский порошок без фосфатов. Если такого под рукой не оказалось, что можно заменить классическим детским мылом, причем мылить не стоит слишком сильно по одной части ткани.
Только таким образом получится сохранить первоначальную структуру эластичных волокон, не влияя на стойкость каркаса. Не стоит добавлять в воду кондиционер для белья
Даже полоскать изделия стоит с особенной осторожностью, избегая порывистых движений
Сушить чистые вещи разрешается исключительно в горизонтальном положении. Перед этим выкручивать их или выжимать запрещено. Лучше положить стекать на полотенце или чистую ветошь, чтобы нижний слой впитал всю влагу.
Если колготки имеют силиконовые вставки, то их вообще стоит обрабатывать просто ватным диском, так как полезные свойства силикона будут уходить с каждым неосторожным длительным замачиванием. Что уж говорить о пагубном воздействии отжимания или жестких порошков.
Только следование всем описанным правилам позволит правильно подобрать и сохранить белье из лечебного трикотажа. А при правильном его ношении получится добиться желаемого эффекта в сжатые сроки.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Медицинские показания
Если разобраться, как носить необычные изделия, то получится добиться первых значительных положительных сдвигов через короткий промежуток. Одежда начинает рассчитано и дозировано оказывать давление на стенки пострадавших или патологически измененных сосудов.
Так получается обеспечить венозным клапанам поддержку в ежедневной деятельности, а также не дает крови застаиваться. Плотные части материала подталкивают сосуды к эффективной работе при уменьшенных нагрузках и сниженном проценте последующих деформаций.
Медицинские показания для применения охватывают несколько патологических состояний и серьезных недугов, включая классическое варикозное расширение вен на разных стадиях их развития:
- венозная недостаточность;
- лимфостаз;
- говорящая за себя симптоматика трофической язвы;
- экзема вен;
- сосудистая сетка;
- спазмолитический синдром в области икр;
- отечность ног или только лодыжек в конце дня.
Разные фирмы предлагают своим потенциальным клиентам целые линейки решений, которые призваны устранить последствия и внешние проявления указанных недугов. Но самым первым пунктом маркировки, которой пользуются все производители, становится разделение согласно целям и ожиданиям.
Всего подобная сортировка предусматривает три категории:
- профилактическую;
- лечебную;
- госпитальную.
Проще всего найти немецкие или другие вариант профилактических колготок. Их основной задачей выступает предупреждение развития множества заболеваний, тесно связанных с дестабилизацией венозной активности.
В группу риска тут попали:
- беременные;
- спортсмены;
- туристы;
- люди с гиподинамией.
Самые большие отличия тут охватывают модели для перелетов. Они оснащены лечебным трикотажем только в верхней части. А на стопе имеется стандартный дышащий материал, который существенного компрессионного эффекта не имеет по умолчанию. Внешнее давление там и не нужно.
Для тех, кому уже диагностировали инструментальными методиками опасные вердикты из списка медицинских показаний, антиварикозные изделия назначает лечащий флеболог с учетом собранной в процессе обследования информации. Здесь ткань имеет определенную переменную компрессию по всей части облегания нижней конечности, что достигается за счет применения особенных эластичных волокон.
Некоторые вариации поставляются с микрофиброй в составе. Но упор делается на эластин, который направлен на то, чтобы держать форму. Наиболее ощутимое давление фиксируется в области голени.
Подобное распределение нагрузки на кожный покров позволяет улучшить отток крови, а также предотвратить снятие отеков. Уже после нескольких дней применения, разобравшись с тем, как надевать их, человек может рассчитывать на общее улучшение самочувствия.
Госпитальное подразделение используется практически всегда только в рамках стационарных отделений больниц. Их польза включает поддержку стабильного состояния сосудистой сетки во время дородового и родового периода, а также после перенесенной профильной операции.
Эластичный бинт
В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.
Правила наложения эластичного бинта
Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.
- Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
- При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
- Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
- Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
- Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
- В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
- Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.
Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.
Скользящий носок (глайдер)
В комплекте некоторых моделей с открытыми носками, идут специальные следки, сшитые из скользящей ткани. С их помощью можно значительно легче и быстрее справиться с задачей.
Открытые пальцы
Сам процесс почти аналогичен описанному выше методу для самостоятельного надевания руками.
- Займите удобное положение и наденьте следок на ногу.
- Выверните чулок наизнанку, а затем, на уровне пятки, заверните носок внутрь. Проследите, чтобы не было складок.
- Введите большие пальцы рук в образовавшийся «карман» и растяните изделие.
- Наденьте на ступню так, чтобы пяточная часть чулка была рядом с вашей пяткой. Убедитесь, что нет смещения пяточной части в сторону.
- Возьмите чулок на середине ступни и перекиньте через пятку. Если трикотаж плотно облегает ногу и захватить пальцами не получается — оттяните его с внутренней стороны борта другой рукой. Последующие движения будут аналогичными.
- Проверьте, чтобы не собирались складки, а распределение материала было примерно одинаковым по всей конечности.
- Извлеките следок через открытые пальцы.
Закрытые пальцы
В этом случае предыдущий способ не подойдет. Здесь применяются глайдеры другой конструкции. Существуют скользящие носки, например фирмы Venosan, которые снабжены дополнительным карманом. Но значительно легче будет применение немецкого приспособления Bauerfeind VenoTrain.
Глайдер с карманом
На конце такого носка имеется маленький кармашек, который надевается на большой палец стопы и после надевания снимается с него прямо через ткань.Наденьте карман скользящего носка на большой палец, так, чтобы весь носок располагался по подошвенной части стопы.
- Чулок выверните на три четверти и, удерживая края пальцами, вставьте в него ступню.
- После того, как расположили область пятки на своем месте, возьмитесь за кончик носка через ткань и снимите его с пальца, ориентируясь на свои ощущения.
- Медленно извлеките глайдер со стороны пятки.
- Дальнейшие действия аналогичны таковым при надевании только руками.
Глайдер Bauerfeind VenoTrain
С его помощью можно без труда надеть трикотаж как с закрытыми, так и открытыми пальцами. Оно изготовлено из полиамида и покрыто силикономИзвлеките глайдер из упаковки и слегка сомните перед первым использованием.
- На пол положите противоскользящий коврик, а на него глайдер (белой стороной вверх).
- Поставьте ступню на глайдер так, чтобы кончики пальцев расположились по перфорированной линии.
- Сдвиньте ногу вперед, в глайдер. При этом его «крылышки» должны охватить лодыжки.
- Чулок выверните наполовину и, удерживая края, вставьте ступню.
- Извлеките глайдер, держась за петлю на конце.
- Дальнейшие манипуляции проводите также, как в случае со следочком.
При надевании лечебного белья с открытыми пальцами глайдер извлекается с помощью петли, закрепленной со стороны пальцев.
Утяжка
Различают виды колготок в зависимости от утяжки, которые смотрятся элегантно. С ними получится создать оригинальный образ для любого случая. По данному критерию колготки могут быть:
- С утяжкой. Они отлично подходят женщинам, у которых фигура не совсем идеальная. С ними получится скрыть целлюлит, сделать фигуру стройнее. Колготы утягивают живот, бедра, ягодицы. Особенно актуальны они в теплый период, когда надо показывать ноги немного выше колена, надевать обтягивающие вещи. Желательно выбирать колготы из плотного материала, который усиливает эффект стройности.
- Утяжка с трусиками. В данных изделиях отлично утягивается место живота.
- Утяжка с шортиками. В них фигура подтягивается в области живота и бедер.
- Утяжка без шортиков.
- Моделирующие. Такой вид колготок для девушек корректирует недостатки фигуры. При выборе между ними и корректирующими можно не сомневаться, что оба вида не отличаются между собой. Моделирующие колготки скрадывают живот, уменьшают талию и приподнимают ягодицы.
Часто выпускают в таких видах капроновые колготки. Они смотрятся празднично, при этом их подбирают для разных случаев.